认识静脉血栓——住院患者身边的“隐形炸弹”
说起血栓，一般人想到的患病人群，往往是身体虚弱的老年人或是“三高”患者，觉得离自己的生活很遥远。
事实上，静脉血栓、肺栓塞等疾病，也有可能悄无声息地出现在我们身边。
患者这样说
张大哥：“去年我踢球，不小心导致腿部骨折，手术后卧床，结果竟得了下肢静脉血栓！”
萌萌妈：“女儿出生后，我听老人的话，月子期间不怎么走动。谁想到，就是因为老躺着，我得了肺栓塞。”
赵阿姨：“手术后，我很高兴康复回家，但后来发现我的腿肿了，女儿把我紧急送回医院，诊断为肺栓塞。”
医生说
看到这几位患者的经历，您会不会觉得害怕？
不过，您也不必太紧张。
今天，中日医院呼吸与危重症医学科二部的万钧副主任医师给您讲一讲血栓的形成与防治。
2.什么是肺栓塞
肺栓塞是以各种栓子堵塞肺动脉系统的一组疾病，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等；其中来源于静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉系统即肺血栓栓塞症，是临床最常见的一种情况。因此，大多数情况下，“肺栓塞”即为肺血栓栓塞症。造成肺栓塞的血栓主要来源于下肢的深静脉，也就是说肺栓塞的血栓主要来源于静脉血栓。
3.如何扫除血栓和栓塞危险？
血栓造成的健康危险极大，全球四分之一的死因与血栓相关， 前三位心血管病死因均与血栓有关。研究发现，住院人群发生血栓的风险显著增高， 60%静脉血栓发生在住院期间或出院后。住院是静脉血栓相关死亡与致残的首要因素，加强对住院患者的血栓预防可有效减少相关的不良事件。
要预防血栓，须得从认识血栓形成的源头开始。血栓形成与三方面的因素相关，即高凝状态、血流瘀滞、内皮受损，相关的常见病理状态如图示。
通过研究发现，不同的病理情况导致血栓的风险不一，将不同的风险赋予不同的分值，对患者的所有风险因素进行总分，并按总分进行分级，总分越高分级越高，发生血栓的风险越高。
血栓风险评估，可以说是对住院患者的一种“扫雷”措施，有助于提高对静脉血栓的警惕，并通过早期有效的预防措施，最大程度地减少静脉血栓事件，把静脉血栓这颗“隐形炸弹”扫除，从而更好地保障住院患者的安全。
京公网安备 11010502052362号